一點也不小兒科的 “串珠仔” (一)

上一次談過以 Hi-FIVE 來開始及慶祝做功課,功課越難,精神氣力越是不夠,就更需要跟孩子 Hi-FIVE 擊掌鼓勵。

今次我們會談一談 Hi-FIVE 中的 F,寫前的四個基本元素F.I.V.E 的其中之一:Finemotor 小肌肉。

談到小肌肉的功能,又稱為手功能,我們常常也會想起串珠,串珠只是發展里程碑的一個項目嗎?串珠一定是訓練手眼協調的嗎?較大的珠一定較容易串嗎?串珠跟書寫有關嗎?解答這些問題讓我們更了解小手肌的基本能力,亦使我們透過串珠更了解個別孩子的小手肌能力

串珠所需要的能力不單是手眼協調,當中還包括了:
1.前二指拑摘 
2.手眼協調
3.雙手協調
4.手中操作

1.前二指拑摘

拑摘模式
首先我們會觀察前二指拑摘模式的運用,尤其抓握微細小珠時,更需要用指尖(即 tip to tip),因為這種抓握方式最靈活,最方便把珠孔轉向及對準繩頭


[圖一 Tip to Tip Pincer (指尖拑摘)]人

相反若運用的是指腹(即pad to pad)甚至是側指摘 (即 lateral pinch)便會影響了靈活性,從而影響串珠的表現。


[圖二 Pad to pad pincer (指腹拑摘)]

 

[圖三 Lateral Pinch(側指摘)]

運用這些抓握/拑摘方式(側指摘/指腹拑摘)的原因往往與肌張力低,肩肘及手腕的穩定性不足有關。以至要用一種犧牲了靈活性的抓握方式來提高穩定性。

調控難易度
調控難易度的重點在於使用較易或較難抓得穩的珠,這個能力出了問題的孩子,串的珠越大,越容易抓握,方形的珠會較易抓握,木製質地亦較塑膠易握緊;然而不單可以在珠的層面調控難易度,繩子的繩頭越軟便越難拑緊,越硬便會越容易呢。

 


[圖四:繩頭是木條, 珠是木製方型, 這個配搭大大減低抓握的要求。]

與書寫的關係
這能力往往亦與執筆的模式有關,從而影響其容易疲倦,以及執筆和著筆的力度。

家長觀察孩子拾撿東西時,可留意一下他們的手指運用。這將反映他們的手是否已經具備基本能力以掌握執筆。
緊記拑摘的模式理應不需靠提示,更不要用督責來改善。若拑摘方式未如理想,應以循序漸進的方式,透過改變物料、大小、形狀加上示範來改善。若有疑問或想了解更多可向職業治療師咨詢意見。

下一次繼續談,如何從串珠仔看小手肌肉其他方面的發展。


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